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建议提案办理工作

发布日期:2021-06-29 05:43   来源:未知   阅读:

  您提出的《关于将心理咨询纳入“医保”的建议》(第20211002号)提案收悉。经认真研究,现将办理情况答复如下:

  随着现代生活节奏的加快和工作压力的不断加大,精神类疾病已成为公共健康问题,我局一直高度重视精神类疾病医疗保障工作,将符合条件的大部分精神障碍疾病治疗费用纳入基本医疗保险支付范围,医疗保险政策范围内住院报销比例达90%以上,年度最高支付限额72万元。为进一步提升严重精神障碍患者的医保待遇水平,建立健全严重精神障碍患者门诊治疗保障政策,六合博士高手坛将精神分裂症、香港马报四柱预测网址,持久的妄想性障碍、分裂情感性精神病、双相(情感)障碍(包括抑郁发作、重度抑郁)、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、强迫症等7个精神类疾病纳入门诊特定病种保障范围,参保人经认定精神类疾病门诊病种的,惠泽万人论坛,在其选定的门诊病种费用结算机构就诊,年度支付限额6000元,报销比例按基本医疗保险住院支付比例执行,目前报销比例均为90%以上。同时设立精神类疾病门诊专项,参保人经认定精神类疾病(限精神分裂症)门诊病种且符合卫生健康部门规定条件的,在定点医疗机构发生的帕利哌酮注射剂等第二代长效针剂治疗的核准医疗费用,纳入住院核准医疗费用累计并按住院支付比例支付,极大减轻了患者的医疗费用负担。

  为进一步规范诊疗项目使用,2021年3月,广东省医保局制定下发了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》(以下简称目录),明确目录实行准入管理,所列诊疗项目为基金准予支付费用的诊疗项目,未列入的诊疗项目基金不予支付,同时要求各地市严格执行目录,不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内项目。心理治疗、暗示治疗、催眠疗法、森田疗法、行为矫正治疗等精神心理治疗类项目均已纳入目录,属于医保支付范围。按省文件要求,我市将于2021年8月15日贯彻执行全省统一的新版诊疗项目目录,将心理治疗纳入医保支付范围。此外目录规定各种预防、保健性的诊疗项目以及各种医疗咨询为基本医疗保险不予支付的项目,心理咨询未纳入目录,不属于医保支付范围。

  下一步,我局将以人民健康为中心,进一步完善多层次医疗保障体系,提升参保人医疗保障水平,积极推进医保支付方式改革,切实减轻患者个人医疗费用负担,促进心理健康水平提高,不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

  专此答复,诚挚感谢您对医保工作的关心和支持,欢迎您继续对医保工作提出宝贵意见和建议。

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